피부다모증, 혈관종 등 다른 피부 소견이 연관 되어 있거나, 신경학적 검사에서 이상 소견이 발견되면 신경외과 의뢰가 필요하다. 상기 소견이 없더라도 다수의 함몰, 지름 > 5mm, 항문에서 2.5cm 넘게 떨어진 함몰, 천미골 부위 이외의 함몰에 대해서는 USG 또는 MRI 검사를 시행하고, 이상 소견이 보이면 신경외과에 의뢰한다. 참고문헌: https://www.researchgate.net/publication/50249965_Sacral_Dimples

1. 감기(Nasopharyngitis) ● 콧물 또는 코막힘이 있거나, 인후통이 있을 때, 충분한 문진과 진찰 소견을 통해 다른 유사 호흡기 질환들을 배제하고 감기(nasopharyngitis)로 진단한다(Grade B, Level II). ● 감기의 원인은 대부분 바이러스이므로 감기의 치료에 항생제를 사용하지 않는다 (Grade A, Level I). ● 감기로 진단한 경우, 환자 및 보호자에게 자연 치유되는 감기의 경과에 대해 설명한다. 단 합병증을 동반할 수 있으므로 경과 관찰이 필요함을 설명한다(Grade B, Level II). ● 발병 초기부터 39℃ 이상의 발열과 화농성 콧물 또는 안면 통증을 동반하거나, 10일 이 경과해도 감기 증상(콧물, 기침)이 임상적으로 호전되지 않는 경우, 또는 ..

1. 뜨거운 물에 데어 피부가 빨갛게 되었어요. 병원에 가야 하나요?즉시 열에 의한 손상을 차단해서 추가 손상되는 상황을 막아야 합니다. 15~20분 정도 흐르는 수돗물을 이용하여 온도를 낮추어 줍니다. 옷을 입고 있는 상태에서 데었다면 벗기는 데 오히려 시간이 걸리고 벗기다가 추가 손상이 생길 수 있으므로 통증이 없어질 때까지 옷 위에 흐르는 수돗물을 이용하여 온도를 낮추어 줍니다. 물의 온도는 10~25℃ 가 적당합니다. 얼음은 혈관을 수축시켜 순환장애를 유발할 수 있으므로 권장하지 않습니다. 이후 깨끗한 거즈나 손수건 등을 수돗물에 적셔서 상처 위를 살짝 덮은 후 내원하실 수도 있습니다. 소아 화상은 병원에서 진료받을 것을 권장하며 체표면적의 5% 이상인 경우 입원 치료하는 것이 좋습니다. 특히 체..

해열제를 먹였는데도 열이 안떨어져요. 해열제를 또 먹여도 되나요해열제 효과는 대개 복용 후 30분-60분에 나타나므로 어느정도 시간이 경과한 후에 효과를 판단해야 합니다. 많은 부모님들이 해열제를 먹인 후 정상 체온이 되기를 바라기 때문에 그렇게 안되면 다시 해열제를 먹여 하루 복용량을 초과하는 경우가 있습니다. 약물에 의한 부작용이 발생할 수 있기 때문에 체중에 맞는 정확한 양을 투여 간격을 지키면서 복용하는 것이 좋습니다. 따라서 해열제를 먹인 후 정상 체온으로 회복되지는 않았지만 체온이 약간 떨어지며 아이가 덜 힘들어한다면 해열제를 연이어 먹이지 않아도 됩니다. 일반적으로 많이 사용하는 해열제에는 아세트아미노펜(acetaminophen)과 이부프로펜(ibuprofen)이 있습니다. 아세트아미노펜은 ..

아이가 갑자기 열이 날 때 어떻게 열을 떨어뜨리는 것이 좋은가요?열을 치료하는 가장 큰 목적은 정상 체온을 유지하는 것이 아니라 아이가 힘들지 않게 해주는 것입니다. 우선 열을 떨어뜨리기 위해 해열제를 사용하세요. 해열제는 열을 떨어뜨릴 뿐만 아니라 진통 효과도 있기 때문에 전반적인 상태를 호전시켜서 아이를 편하게 해줄 수 있고, 활동과 먹는게 좋아지며 보채는 증상도 호전될 수 있습니다. 해열제를 먹는다고 당장 열이 떨어지는 것은 아니기 때문에 미지근한 물로 몸을 닦아주는 방법이 같이 사용되고 있는데 빨리 체온을 낮추어야 하는 경우에 도움이 됩니다. 하지만 아이가 보채거나 싫어하는 경우나 몸을 부르르 떨면서 힘들어 하는 경우에는 일단 중지하고 아이를 진정시켜 편하게 해주는 것이 오히려 더 좋습니다. 참고..

질병관리본부는 최근 일본에서 풍진 유행이 지속되고 있어 여행 계획이 있는 경우 예방접종력을 사전 확인하여 미접종자는 접종을 완료하고 면역력이 없는 임신부는 여행을 자제할 것을 당부하였습니다. (2018/10/12 보도자료↗) 과거 2회 접종을 완료하지 않았거나 접종 여부가 불확실한 경우 2회 접종(최소 4주 간격)을 완료하고, 12개월보다 어린 생후 6∼11개월 영아라도 1회 접종을 하고 4~6주 후에 출국하는 것이 필요합니다. 특히 2회 접종을 완료하지 않았거나 접종 여부가 불확실한 가임여성은 임신 전 풍진 항체 검사를 받아야 하고, 항체가 없다면 풍진 예방접종(MMR)을 받아야 하며, 접종 후 4주간은 임신을 피해야 합니다. 임신부는 생백신(MMR 포함) 접종의 금기사항입니다. 일본 내에서 풍진은 2..

체온은 어떻게 재는 것이 정확할까요?체온은 사용하는 체온계, 측정하는 부위, 하루 중 재는 시간에 따라 다릅니다. 고막 체온 측정은 빠르고 간편하고 안전하고 주위 온도의 영향을 덜 받지만 항문이나 입안에서 측정하는 것보다 덜 정확합니다. 추운 날 밖에 오래 있었다면 15분이 경과한 후에 고막 체온을 측정해야 합니다. 정확하게 측정하기 위해서 소아의 귀를 뒤로 당긴 후에 체온계를 삽입하고 2초 정도 고정하여 체온을 측정합니다. 고막 체온이 높다면 구강이나 항문(직장)에서 체온을 다시 측정해 보아야 합니다. 고막에 삽입된 튜브나 감염은 고막 체온의 정확도에 영향을 미치지 않습니다. 직장 체온은 주변 온도에 영향을 받지 않으므로 가장 정확하게 체온을 측정할 수 있는 방법이지만 많이 사용되지 않는 이유는 아이에..

아이가 열이 나는데 언제 해열제를 먹여야 하나요?열은 흔한 증상이고 해열제를 많이 사용하고 있지만 많은 부모님들이 언제, 어떻게 먹여야 하는지 고민합니다. 대부분의 부모들은 아이가 항상 정상 체온을 유지해야 한다고 생각하기 때문에 약간의 열이 나거나 열이 아닌데도 해열제를 먹이는 경우가 드물지 않습니다. 또한 잘 자고 있는 아이를 깨워서 해열제를 먹이기도 합니다. 발열은 감염과 싸우기 위한 몸의 이로운 생리 반응이며 세균이나 바이러스 증식을 감소시킵니다. 발열 정도와 질변의 심각한 정도가 항상 연관성이 있는 것은 아니며 열이 질병의 경과를 더 악화시킨다는 근거는 없습니다. 대부분의 발열은 오래가지 않고 심하지 않으며 우리 몸을 보호하는 역할을 합니다. 해열제를 사용한다고 해서 질병 경과가 더 악화되거나 ..

Q. 임신을 계획 중인데 B형간염 예방접종을 해도 되나요? A. 접종 가능합니다.* B형간염 백신은 임신이나 수유 및 면역억제상태라도 접종이 가능한 안전한 백신입니다. 임신 중 B형간염에 감염되면 산모나 태아에 좋지 않은 결과를 초래할 수 있기 때문에 백신의 적응증이 된다면 임신 중이나 수유 중에도 접종이 가능합니다. Q. B형간염 예방접종 시 교차접종이 가능한가요? A. 서로 다른 백신간의 교차접종이 가능합니다.* B형간염 백신은 다른 제품과 교차접종을 하여도 항체 양전율에는 차이가 없으므로 교차접종이 가능합니다. Q. 생후 6개월까지 B형간염을 3차까지 접종을 했습니다. 그런데 얼마 전 유치원(혹은 어린이집)에서 건강검진을 했었는데 항체검사결과가 음성이 나왔습니다. 이럴경우에 다시 접종을 해야 하나요..

2018년 제4차 예방접종전문위원회 심의 결과에 따라 만 7세 이상 어린이의 파상풍, 디프테리아, 백일해 예방접종 실시기준을 안내합니다. ○ 만 7세 이상 어린이의 파상풍/디프테리아/백일해 접종기준 ▶ DTaP 백신 접종력이 불완전한 만 7~10세 어린이의 접종기준 · DTaP 백신 접종력이 불완전한 만 7~10세 어린이는 Tdap 백신을 1회 접종한다. 이러한 경우에도 만 11~12세 추가접종은 해야 하고, 해당 접종에 Tdap 백신을 사용할 수 있다. * 만 11~12세 접종은 Tdap 또는 Td 백신이 모두 사용 가능함 ▶ DTaP 백신 접종을 완료한 만 11~12세 어린이의 접종기준 * 접종연령 및 접종횟수에 따른 접종 완료자: DTaP 5차 접종 완료자 또는 만 4세 이후 DTaP 4차 접종자(..